Essstörungen und soziale Angst

Anonim

Wenn Sie an einer Essstörung wie Anorexia nervosa, Bulimia nervosa oder Binge-Eating-Störung (BED) leiden, ist es nicht ungewöhnlich, dass Sie in einer Situation Angst haben, wenn Sie vor anderen essen oder sich Sorgen machen, wie andere Ihren Körper in sozialen Situationen wahrnehmen . In einigen Fällen können solche Symptome auch Anzeichen für ein anderes psychisches Problem sein, insbesondere für die soziale Angststörung (SAD).

Menschen mit Essstörungen haben oft ein anderes psychisches Problem, beispielsweise eine generalisierte Angststörung, eine posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) oder eine Zwangsstörung (OCD). Studien zeigen, dass etwa zwei Drittel der Menschen mit Essstörungen auch eine Angststörung haben.

SAD ist jedoch bei Patienten mit Essstörungen durchgängig die erste oder zweithäufigste Angststörung. Einige Studien haben gezeigt, dass bei Patienten mit Anorexia nervosa die SAD-Rate zwischen 16 und 88 Prozent liegt; Bei Patienten mit Bulimia nervosa liegt diese Quote zwischen 17 und 68 Prozent. In einer bekannten Studie, in der die sozialen Angstzustände bei Patienten mit BED verglichen wurden, scheint die Inzidenz sozialer Angstzustände bei diesen Personen im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen erhöht zu sein. Insgesamt ist SAD bei Personen mit Essstörungen signifikant häufiger als bei Kontrollgruppen.

Was ist soziale Angststörung?

Soziale Angst ist die Angst vor sozialen Situationen. In seiner extremsten Form erreicht es diagnostische Kriterien für eine Störung . Vor der letzten Ausgabe des Diagnostischen und Statistischen Handbuchs für psychische Störungen, 5. Ausgabe (DSM-5), wurde diese Störung als "soziale Phobie" bezeichnet.

SAD ist eine Angststörung, die starke Beschwerden in der sozialen Interaktion mit sich bringt und Angst davor hat, von anderen verlegen, abgelehnt oder hinterfragt zu werden. In diesen Situationen erfahren Menschen mit SAD häufig körperliche Empfindungen wie Schwitzen, Erröten, Kurzatmigkeit oder Übelkeit. Sie vermeiden oder versuchen, diesen Situationen zu entkommen.

Wie hängen Essstörungen und soziale Angststörungen zusammen?

Der Zusammenhang zwischen sozialer Angst und Essstörungen ist intuitiv sinnvoll. Ängste darüber, wie das eigene Selbst für andere erscheint, können zu einer übermäßigen Beschäftigung mit Körpergewicht und Körperform führen. Eine kürzlich durchgeführte Studie hat gezeigt, dass der maladaptive Perfektionismus ein gemeinsamer Risikofaktor für Symptome der sozialen Angst und der Essstörung ist. Es zeigte sich auch, dass soziale Ängstlichkeit, die Angst vor der Beurteilung des eigenen Aussehens, insbesondere Symptome der Essstörung, einschließlich Essstörungen, voraussagte.

Einige der Symptome der Störungen können ähnlich sein. Menschen mit Essstörungen können Angst haben, vor anderen zu essen. Sie fürchten und vermeiden Essen in sozialen Situationen und machen sich Sorgen, dass andere sie für das, was und wie sie essen, beurteilen. Ihre Sorgen um das Körperbild können sich in sozialen Situationen verstärken. Sie können zum Beispiel befürchten, dass ihre Körpergröße oder -form von anderen beurteilt wird, und dass sie bestimmte Einstellungen vermeiden oder sich in einer Weise verhalten (z. B. unangemessenes Abdecken), um zu vermeiden, dass Sie Aufmerksamkeit erregen.

Behandlung von Angststörungen und Essstörungen

Jedes Mal, wenn eine Person Symptome von mehr als einer Krankheit erfährt, wird die Behandlung komplizierter. Es gibt einige Hinweise darauf, dass eine Behandlung mit Essstörungen weniger wirksam sein kann, wenn man soziale Angst hat. Soziale Angst muss daher auch in der Behandlung behandelt werden.

Zum Glück gibt es wirksame Behandlungen. Sowohl SAD als auch Essstörungen können mit der kognitiven Verhaltenstherapie (CBT) erfolgreich behandelt werden. Diese Behandlung konzentriert sich auf das Verständnis der Beziehung zwischen Gedanken, Gefühlen und Verhalten. Die Expositionstherapie, bei der Sie sich schrittweise mit den Situationen befassen, die Sie befürchten, ist ein entscheidendes Element der CBT für soziale Angststörungen.

Die Forschung unterstützt die Wirksamkeit von Körperbildexpositionen allgemeiner und es ist möglich, dass einige dieser Expositionen indirekt die Angst vor einer negativen Beurteilung des eigenen Erscheinungsbildes (soziales Ängstlichkeitsgefühl) reduzieren, indem den Klienten beigebracht wird, körperliche Ängste im sozialen Umfeld zu tolerieren. Durch die Behandlung des Perfektionismus in der Behandlung können sowohl soziale Angstzustände als auch gestörte Esssymptome gemindert werden

Ein Wort von Verywell

Unabhängig davon, ob Sie sich für eine formale SAD-Diagnose qualifizieren, wenn Sie Angst haben, vor anderen zu essen oder sich in der Öffentlichkeit auf bestimmte Weise anzuziehen, sollte die Behandlung eine Exposition beinhalten. Sie können sich langsam von weniger furchterregenden Situationen zu den gruseligsten entwickeln. Glücklicherweise sind viele Therapeuten, die mit Essstörungen arbeiten, mit der Behandlung anderer häufig auftretender Erkrankungen vertraut.

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