Symptome und Diagnose der sozialen Angststörung

Anonim

Menschen mit sozialer Angststörung (SAD) haben eine signifikante und chronische Angst vor sozialen oder leistungsbezogenen Situationen, in denen die Möglichkeit der Verlegenheit, Ablehnung oder Hinterfragung besteht.

In diesen Situationen haben Menschen mit SAD fast immer körperliche Angstsymptome. Obwohl sie wissen, dass ihre Angst unvernünftig ist, scheinen sie nichts dagegen zu tun, also vermeiden sie diese Situationen entweder ganz oder kommen durch sie hindurch, während sie intensive Angst und Bedrängnis verspüren. Auf diese Weise geht die soziale Angststörung über die alltägliche Scheu hinaus und kann äußerst beeinträchtigend sein.

Die Symptome einer sozialen Angststörung fallen typischerweise in drei verschiedene Bereiche.

Kategorien von SAD-Symptomen

  1. Körperliche Symptome - was Sie fühlen
  2. Kognitive Symptome - was Sie denken
  3. Verhaltenssymptome - was Sie tun

Körperliche symptome

Die körperlichen Symptome von SAD können äußerst belastend sein. Häufige sind:

  • Erröten
  • Schwitzen
  • Schütteln
  • Muskelspannung
  • Schüttelfrost
  • Engegefühl in der Brust
  • Brustschmerz
  • Zitternde Stimme
  • Kurzatmigkeit
  • Klumpen im Hals
  • Verschwommene Sicht
  • Klingeln in den Ohren
  • Kopfschmerzen
  • Trockener Mund
  • Schwindel
  • Übelkeit
  • Durchfall
  • Parästhesien (Kribbeln)
  • Herzrasen (Tachykardie)
  • Herzklopfen (Herzklopfen)
  • Gefühle der Unrealität (Entgleisung) oder Gefühle der Loslösung von sich selbst (Depersonalisierung)

Bei manchen Menschen können diese körperlichen Symptome so schwerwiegend werden, dass sie sich zu einem ausgewachsenen Panikanfall entwickeln. Im Gegensatz zu denen mit Panikstörung wissen Menschen mit SAD jedoch, dass ihre Panik eher durch Ängste vor sozialen und leistungsbezogenen Situationen ausgelöst wird als durch Ängste vor den Panikattacken.

Kognitive Symptome

Die soziale Angststörung beinhaltet auch kognitive Symptome, dysfunktionale Denkmuster. Personen mit dieser Erkrankung werden durch negative Gedanken und Selbstzweifel in sozialen und leistungsbezogenen Situationen gestört.

Nachfolgend finden Sie einige häufige Symptome, die bei Ihnen auftreten können:

  • Negative Neigung : Eine Tendenz, positive soziale Begegnungen zu vernachlässigen und die sozialen Fähigkeiten anderer zu steigern.
  • Negative Gedanken: Automatische negative Bewertungen über sich selbst in sozialen oder leistungsbezogenen Situationen. Stellen Sie sich zum Beispiel vor, Sie beginnen einen neuen Job oder kommen am ersten Tag einer neuen Klasse an. Der Ausbilder oder Manager bittet alle, sich der Gruppe vorzustellen. Jemand mit sozialer Angststörung kann anfangen, Gedanken zu haben wie: „Alle anderen sehen so viel entspannter aus“, „Was ist, wenn ich etwas Dummes sage?“ Oder „Was ist, wenn jeder mein Wackeln bemerkt?“ Diese Gedanken beginnen sich schnell zu drehen der Kontrolle so weit, dass Sie nichts anderes hören. Wenn Sie an der Reihe sind, sagen Sie so wenig wie möglich und hoffen, dass niemand Ihre Angst bemerkt hat.
  • Negative Überzeugungen: Starke Überzeugungen über Ihre Unzulänglichkeit in sozialen und / oder leistungsbezogenen Situationen.

Wenn diese negativen Denkmuster ohne Behandlung fortbestehen können, können sie auch Ihr Selbstwertgefühl im Laufe der Zeit untergraben. Daher ist es wichtig, dass Sie sich in Behandlung begeben.

Was ist Selbstachtung?

Verhaltenssymptome

Menschen mit sozialer Angststörung wirken auch auf bestimmte Weise. Sie neigen dazu, Entscheidungen auf der Grundlage von Angst und Vermeidung zu treffen, anstatt auf tatsächlichen Präferenzen, Wünschen oder Ambitionen. Beispielsweise haben Sie möglicherweise eine Klasse fallen gelassen, um eine Präsentation zu vermeiden, oder eine Stellenförderung abgelehnt, da dies die Anforderungen an die Sozial- und Leistungsanforderungen erhöhte.

Menschen mit generalisierter SAD sind in schweren Fällen, wenn sie nicht behandelt werden, besonders gefährdet, eine schlechte Lebensqualität zu haben. Sie können wenige oder keine Freunde haben, keine romantischen Beziehungen, die Schule abbrechen oder ihren Job aufgeben und Alkohol verwenden, um Angstzustände zu tolerieren.

Im Folgenden sind einige häufige Verhaltenssymptome aufgeführt:

  • Vermeidung: Die Dinge, die getan oder nicht unternommen wurden, um die Angst vor sozialen oder leistungsbezogenen Situationen zu reduzieren.
  • Sicherheitsverhalten: Maßnahmen zur Kontrolle oder Begrenzung der Erfahrungen in sozialen oder leistungsbezogenen Situationen.
  • Flucht: Verlassen oder Flucht aus einer gefürchteten sozialen Situation oder Leistungssituation.

Was sind Vermeidungsverhalten?

Symptome bei Kindern

Die soziale Angststörung bei Kindern und Jugendlichen kann anders aussehen als bei Erwachsenen. Kleine Kinder mit der Störung können sich an einem Elternteil festhalten, einen Wutanfall haben, wenn sie in eine soziale Situation gezwungen werden, sich weigern, mit anderen Kindern zu spielen, zu weinen oder sich über einen Magenverstimmung oder ein anderes körperliches Problem zu beklagen. Verhaltensinhibition in der Kindheit ist oft eine Vorstufe für spätere soziale Angstzustände.

Im Gegensatz dazu können Jugendliche mit SAD Gruppenversammlungen insgesamt vermeiden oder wenig Interesse an Freunden haben.

Wie man SAD bei Kindern erkennt

Diagnose

Eine Diagnose einer sozialen Angststörung kann nicht mit Labortests oder körperlichen Untersuchungen gestellt werden. Wie bei allen psychischen Störungen basiert die Diagnose darauf, ob eine Person bestimmte, von der American Psychiatric Association (APA) festgelegte, standardisierte Kriterien erfüllt. Zu diesem Zweck wird der Psychiater auf das von der APA herausgegebene Handbuch "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" verweisen.

Der Diagnosevorgang umfasst eine Überprüfung der psychischen Gesundheitsgeschichte des Patienten und ein Interview zur Bewertung der Wahrnehmungen und Erfahrungen der Person. In Bezug auf SAD sollte die Evaluierung ein Ziel sein, zu bestimmen, ob die Angst so schwerwiegend ist, dass sie Ihre tägliche Arbeit, Ihre Schularbeit, Ihre Beschäftigung oder Ihre Beziehungen beeinträchtigt.

SAD-Diagnosekriterien

  • Sie haben starke Angst oder Angst vor einer oder mehreren sozialen Situationen, in denen Sie möglicherweise von anderen genau unter die Lupe genommen werden, z. B. neue Leute treffen, beim Essen beobachtet oder eine Rede halten.
  • Sie befürchten, dass Sie sich selbst erniedrigen oder in Verlegenheit bringen und von anderen abgelehnt werden, je nachdem, wie Sie sich verhalten oder weil Sie Angstsymptome zeigen.
  • In diesen Situationen erleben Sie immer Angst oder Angst.
  • Die Angst oder Angst, die Sie erfahren, steht in keinem Verhältnis zur tatsächlichen Bedrohung der Situation.
  • Diese Angst oder Angst dauerte 6 Monate oder länger.
  • Diese Angst oder Besorgnis verursacht in wichtigen Bereichen Ihres Lebens, beispielsweise bei Ihrer Arbeit oder bei Kontakten zu anderen, erhebliche Beeinträchtigungen oder Beeinträchtigungen.
  • Diese Angst oder Angst kann nicht auf die Wirkung eines Arzneimittels / Medikaments zurückgeführt werden, wird nicht durch eine andere psychische Störung erklärt und steht nicht im Zusammenhang mit einem medizinischen Zustand.

Wenn Sie diese Ängste nur erfahren, wenn Sie in der Öffentlichkeit sprechen oder auftreten, wird der Bezeichner "Nur Leistung" zur Diagnose der sozialen Angststörung hinzugefügt.

Andere Diagnosewerkzeuge

Abgesehen von den diagnostischen Kriterien des DSM-5 zur Erstellung einer Diagnose verwenden Experten für psychische Gesundheit manchmal Bewertungsskalen, um das Ausmaß der sozialen Angstzustände oder bestimmte Arten von Symptomen beurteilen zu können. Dies kann besonders im Fall einer Behandlung hilfreich sein, da Ihre Symptome vor und nach der Beurteilung beurteilt werden können, ob sich die Dinge verbessert haben.

Beispiele für andere Beurteilungen sind das Mini Social Phobia Inventory und die Liebowitz Social Anxiety Scale. Im Rahmen der kognitiven Verhaltenstherapie werden auch die subjektiven Einheiten der Distress-Skala verwendet.

Wann Sie Hilfe suchen

Wenn Sie mit sozialer Angst leben, fragen Sie sich vielleicht, ob Ihre Symptome so stark sind, dass Sie mit einer sozialen Angststörung (SAD) diagnostiziert werden können.

Es kann schwierig sein zu wissen, ob es sich bei Ihrer Erkrankung um eine Krankheit handelt, die diagnostiziert werden kann. Als Faustregel gilt: Wenn die Symptome, die Sie erleben, bestimmte Aspekte Ihres täglichen Lebens - wie Beziehungen, Arbeit oder Schule - negativ beeinflussen oder wenn Sie Angstzustände vermeiden, kann ein Besuch des Arztes passieren geordnet sein.

Ein Psychiater oder ein anderer Psychologe kann bei der Behandlung helfen. Die gute Nachricht ist, dass die Symptome gut auf die Behandlung ansprechen. Die körperlichen, kognitiven und verhaltensbezogenen Symptome von SAD können gut auf Psychotherapie wie kognitive Verhaltenstherapie (CBT), Exposeure-Therapie und Medikamente ansprechen. Wenn Sie noch nicht mit SAD diagnostiziert wurden, sollten Sie zunächst die Diagnose einholen und einen Angsttherapeuten suchen.

Der beste Weg, Ihrem Arzt mitzuteilen, dass Sie soziale Angst haben

Differenzialdiagnose

Es gibt viele Bedingungen, die Ähnlichkeiten mit der sozialen Angststörung aufweisen. Oft können diese zusammen mit SAD diagnostiziert werden. Zu diesen Bedingungen gehören folgende:

  • Selektiver Mutismus: Selektiver Mutismus bedeutet, dass er in bestimmten sozialen Situationen (z. B. in der Schule) nicht spricht und in der Regel in der Kindheit diagnostiziert wird. Kinder mit dieser Störung sprechen in der Schule nicht, sprechen aber mit ihrer Familie zu Hause.
  • Fluess-Störung bei Kindheitsbeginn (Stottern): Fluence-Störung bei Kindheitsbeginn wird als neurologische Entwicklungsstörung bezeichnet, kann jedoch auch Angst vor dem öffentlichen Sprechen verursachen.
  • Vermeidende Persönlichkeitsstörung: Diese Störung beinhaltet die gleichen Symptome wie die soziale Angststörung, jedoch zu einem stärkeren Grad und mit einem breiteren Vermeidungsmuster.
  • Panikstörung: Panikstörung beinhaltet unerwartete Panikattacken, die scheinbar aus heiterem Himmel erscheinen. Im Gegensatz zu denen mit SAD können Menschen mit einer Panikstörung eine medizinische Ursache für ihre Angstzustände vermuten.
  • Agoraphobie: Agoraphobie wird neben einer Panikstörung diagnostiziert und bezieht sich auf die Angst vor einer Panikattacke an einem Ort, dem es schwer zu entkommen wäre. Menschen mit sozialer Angststörung können auch mit Panikstörung und Agoraphobie diagnostiziert werden, dies sind jedoch getrennte Zustände.
  • Autismus-Spektrum-Störung: Autismus-Spektrum-Störung beinhaltet eine Beeinträchtigung der sozialen Kommunikation in einer Reihe von Kontexten. Kinder mit stark funktionierendem Autismus (Stufe 1) können auch soziale Angstzustände haben.

Ein Wort von Verywell

Während nur eine ausgebildete psychiatrische Fachkraft eine Diagnose stellen kann, hilft das Lesen über die Symptome der Erkrankung, ob das, was Sie für SAD-Patienten typisch sind, typisch ist.

Wenn Sie feststellen, dass Ihre Symptome mit einer SAD-Diagnose übereinstimmen, sollten Sie sich nicht zu sehr aufgeregt fühlen. Viele psychische Gesundheitsprobleme lassen sich sehr gut behandeln, und soziale Angststörungen fallen in diese Kategorie. Hilfe zu bekommen mag auf den ersten Blick schwierig sein, aber es wird ein Schritt in die richtige Richtung sein und lohnt sich am Ende.

Die Ursachen der Angststörung verstehen

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